Finalizamos con la serie de tips a tener en cuenta en DBT.

7. EN CASO DE ENFERMEDAD  CONCURRENTES O CIRUGÍA LAS PERSONAS CON DBT PUEDEN REQUERIR MÁS TRATAMIENTO.

Las personas que sufren el estrés de trauma, cirugía, enfermedad aguda, o  tratamiento con ciertos fármacos (como los corticoides) pueden aumentar las alteraciones de la glucosa.

Así también, las personas con intolerancia a la glucosa  pueden desarrollar un perfil que se asemeja a la DBT 2 con una marcada hiperglucemia.

Incluso aquellos con glucemia normal pueden, dado suficiente estrés fisiológico, tener hiperglucemia. Las personas con DBT 2 pueden requerir mayor tratamiento y debe ser anticipada.

Para controlar la hiperglucemia, la insulina puede ser necesaria y es el medio más flexible y rápido de control.

Los que ya están con insulina a menudo necesitan más dosis durante la enfermedad aguda.

8. RECORDÁ CHEQUEAR COMPLICACIONES EN CADA VISITA.

En cada encuentro con una persona con DBT 2 considerá:

① Revisarle los pies

② Preguntá si fue al oftalmólogo

③ Preguntá acerca de los síntomas de la enfermedad cardiovascular (IAM, insuficiencia cardíaca, TIA)

④ En los hombres, interrogá acerca de la disfunción eréctil.

 ⑤ Pedí una muestra de microalbuminuria si no la tiene en el último año.

9. RECORDARLE  A  TU PACIENTE QUE NO DEBE FUMAR.

El tabaquismo y la DBT no se mezclan.

Preguntale sobre este hábito en cada oportunidad y siempre está dispuesto a ofrecer ayuda.

10. CONSULTÁ TU PACIENTE A UN PROGRAMA DE EDUCACIÓN ESTRUCTURADA.

Tené en cuenta que NO podés cubrir todo en una sola visita.

Tampoco los pacientes pueden no estar preparados para la educación de la diabetes cuando están preocupados por los resultados de la sangre o de nuevos tratamientos.

Consultar los programas de educación diabética estructurada, donde los pacientes tienen la oportunidad de hablar y aprender son muy útiles.

Si este servicio no existe en tu área está bueno que empieces a pensarlo.