Declaración de la Conferencia Prevención del sobrediagnóstico
El sobrediagnóstico daña a las personas en todo el mundo y agrava la falta de tratamiento por el derroche de recursos muy necesarios. Más de 320 científicos, médicos, responsables políticos y defensores de los consumidores de casi 30 países en 6 continentes acabamos de asistir a la primera conferencia científica sobre la prevención de sobrediagnóstico, y los problemas relacionados con la excesiva medicalización, sobredetección, diagnóstico y tratamiento excesivo. (2) La conferencia fue organizada por una alianza de una de las revistas médicas más respetadas, BMJ y la organización de consumidores más confiable de los Estados Unidos, Consumer Reports, el Instituto de Dartmouth y la Universidad de Bond Australia.
Más de 150 ponentes compartieron la ciencia del sobrediagnóstico y propuestas para minimizar los peligros del exceso de medicamento de forma segura y justa, en consonancia con los valores de las personas. La conferencia se basó en el impulso de los esfuerzos para reducir la sobreutilización de tests diagnósticos y sobretratamiento, como los son las iniciativas “menos es más” (3) Elegir Sabiamente, (4) Venta de enfermedades, (5) y las iniciativas de atención adecuada. (6)
1) Illich I, Limits to Medicine. Marion Boyers. (reprint) 2000; Welch G, Schwartz L, Woloshin S. Overdiagnosed:Making People Sick in the Pursuit of Health. Boston:Beacon;2011; Brownlee S. Overtreated: why too much medicine is making us sicker and poorer. Bloomsbury; 2007; Moynihan R, Doust J, Henry D (2012) Preventing overdiagnosis: how to stop harming the healthy. BMJ 344: e3502; Berwick D, Hackbarth, A. Eliminating Waste in US Health Care. JAMA 2012;307(14):1513-1516
(2) www.preventingoverdiagnosis.net
(3) Grady D, Redberg R. Less is more: how less health care can result in better health. Arch Intern Med 2010;170:749-50.
(4) Choosing Wisely. US physician groups identify commonly used tests or procedures they say are often not necessary. Press release, 4 April 2012. .http://choosingwisely.org/wp-content/uploads/2012/03/033012_Choosing-Wisely-National-Press-Rls-FINAL.pdf
(5) www.sellingsickness.com
(6) www.rightcaredeclaration.org
La declaración de la Conferencia
Fortalecer la ciencia de sobrediagnóstico, lograr un consenso en torno a los métodos para medir el problema y evaluar estrategias para maximizar los beneficios y minimizar los daños.
• Desarrollar e incorporar la educación sobre el sobrediagnóstico en la formación clínica estándar para los profesionales de la salud y estudiantes.
• Deassrrollar estrategias para informar al público y a los responsables políticos sobre el problema y encontrar maneras efectivas de comunicarse acerca de lo que a menudo resulta contra intuitivo
• Poner los esfuerzos en los sistemas de salud de todo el mundo para reducir el sobrediagnóstico y combatir los incentivos perversos que transforma a demasiadas personas en los pacientes innecesariamente. En particular, cambiar cómo se definen las enfermedades, reduciendo al mínimo los conflictos profesionales y financieras de intereses entre los grupos de expertos, y la evaluación rigurosa de los riesgos y beneficios de la ampliación de las definiciones de enfermedad.
Más de 150 ponentes compartieron la ciencia del sobrediagnóstico y propuestas para minimizar los peligros del exceso de medicamento de forma segura y justa, en consonancia con los valores de las personas. La conferencia se basó en el impulso de los esfuerzos para reducir la sobreutilización de tests diagnósticos y sobretratamiento, como los son las iniciativas “menos es más” (3) Elegir Sabiamente, (4) Venta de enfermedades, (5) y las iniciativas de atención adecuada. (6)
1) Illich I, Limits to Medicine. Marion Boyers. (reprint) 2000; Welch G, Schwartz L, Woloshin S. Overdiagnosed:Making People Sick in the Pursuit of Health. Boston:Beacon;2011; Brownlee S. Overtreated: why too much medicine is making us sicker and poorer. Bloomsbury; 2007; Moynihan R, Doust J, Henry D (2012) Preventing overdiagnosis: how to stop harming the healthy. BMJ 344: e3502; Berwick D, Hackbarth, A. Eliminating Waste in US Health Care. JAMA 2012;307(14):1513-1516
(2) www.preventingoverdiagnosis.net
(3) Grady D, Redberg R. Less is more: how less health care can result in better health. Arch Intern Med 2010;170:749-50.
(4) Choosing Wisely. US physician groups identify commonly used tests or procedures they say are often not necessary. Press release, 4 April 2012. .http://choosingwisely.org/wp-content/uploads/2012/03/033012_Choosing-Wisely-National-Press-Rls-FINAL.pdf
(5) www.sellingsickness.com
(6) www.rightcaredeclaration.org
La declaración de la Conferencia
Fortalecer la ciencia de sobrediagnóstico, lograr un consenso en torno a los métodos para medir el problema y evaluar estrategias para maximizar los beneficios y minimizar los daños.
• Desarrollar e incorporar la educación sobre el sobrediagnóstico en la formación clínica estándar para los profesionales de la salud y estudiantes.
• Deassrrollar estrategias para informar al público y a los responsables políticos sobre el problema y encontrar maneras efectivas de comunicarse acerca de lo que a menudo resulta contra intuitivo
• Poner los esfuerzos en los sistemas de salud de todo el mundo para reducir el sobrediagnóstico y combatir los incentivos perversos que transforma a demasiadas personas en los pacientes innecesariamente. En particular, cambiar cómo se definen las enfermedades, reduciendo al mínimo los conflictos profesionales y financieras de intereses entre los grupos de expertos, y la evaluación rigurosa de los riesgos y beneficios de la ampliación de las definiciones de enfermedad.