Impacto de las nuevas guías para la indicación de estatinas en un hospital universitario

Masson W, Rossi E, Terrasa S, Espinosa E, Fernandez M, Albaca G. Impacto de las nuevas guías para la indicación de estatinas en un hospital universitario. Revista Argentina de Cardiologia. Buenos Aires: Sociedad Argentina de Cardiología. 2017;85(3): 257-61

Resumen

 

Introducción: De la aplicación de las nuevas guías sobre la indicación de estatinas surge un aumento considerable de su prescripción. No contamos con investigaciones que hayan abordado esta problemática en nuestra región.

Objetivo: Comparar en una población afiliada a un seguro de salud la proporción de sujetos con indicación de estatinas según las guías nuevas (ACC/AHA 2013) versus las antiguas (ATP III) para el manejo del colesterol.

Material y métodos: En una muestra aleatoria simple sin reposición se analizó la proporción de sujetos elegibles para recibir estatinas según ambas guías, extrapolando los hallazgos a toda la población del sistema de salud. Resultados: Se analizaron 226 pacientes. La indicación de estatinas fue del 35,8% y 52,2% al aplicar las guías ATP III y ACC/AHA 2013, respectivamente. La diferencia fue mayor en las mujeres (18,3%,) y en los sujetos > 60 años (27,1%). Aplicar las nuevas guías a toda la población hospitalaria (n = 75.139) implicaría un aumento de 12.323 prescripciones de estatinas.

Conclusión: La utilización de las nuevas guías se asoció con una potencial mayor indicación de estatinas, fundamentalmente en mujeres y en sujetos con mayor edad.

 

Palabras clave: Colesterol - Estatinas - Puntajes de riesgo - Guías


Impact of the New Guidelines to Prescribe Statins in a University Hospital


Abstract

 

Background: The application of the new guidelines for the use of statins has increased the number of new statin prescriptions; however, there are no investigations on this topic in our region.

Objective: The aim of this study was to compare in a population consisting of members belonging to a healthcare system, the proportion of persons that would be eligible for statin therapy under the new 2013 ACC-AHA guidelines versus the previous ATP III guidelines.

Methods: The ratio of subjects that would be eligible for statin therapy under both guidelines was analyzed in a simple random sample without replacement, and the results were extrapolated to the entire population of the healthcare system.

Results: A total of 226 patients were analyzed. Applying the ATP-III and the 2013 ACC/AHA guidelines, 35.8% and 52.2% of the population was eligible for statin therapy, respectively. The difference was higher in women (18.3%) and in subjects >60 years (27.1%). Applying the new guidelines to the entire hospital population (n=75,139) would imply an increase of 12,323 statin prescriptions.

Conclusion: The application of the new guidelines was associated with greater potential prescription of statins, particularly among women and older subjects.

 

Keywords: Cholesterol - Statins - Risk Scores - Guidelines