Guía Nacional sobre HTA

Se acaba de publicar la primera Guía de Práctica Clínica Nacional sobre Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial (HTA) (1)

 

Aquí los 10 primeros puntos:

 

 

1. Se recomienda a toda la población realizar al menos 150 minutos semanales de actividad física de intensidad moderada (en sesiones no menores a 30

minutos) para reducir el riesgo de desarrollar HTA. (Alta calidad de evidencia)

 

 

2. Se recomienda a toda la población un plan de alimentación saludable reducido en sal (5 gramos de sal, que equivale a 2000 mg de sodio por día) para reducir

el riesgo de desarrollar HTA y eventos cardiovasculares. (Alta calidad de evidencia)

 

 

3. Se recomienda a toda la población limitar el consumo alcohol en no más de una medida estándar por día en mujeres y dos medidas estándar por día en

hombres, para evitar el incremento del riesgo de desarrollar HTA. (Alta calidad de evidencia)

 

 

4. En personas que no consumen alcohol, se recomienda no alentar su inicio ya que no está claro si existe un efecto protector del bajo consumo de alcohol para

la salud cardiovascular, a la vez que puede ocasionar otros daños no sólo para quien lo consume sino también para terceros. (Alta calidad de evidencia)

 

 

5. En población general, se sugiere considerar dentro de la valoración del riesgo cardiovascular individual, a los factores psicosociales (estrés, ansiedad y

depresión) como posibles factores de riesgo independiente, tanto de HTA como de eventos cardiovasculares. (Baja calidad de evidencia)

 

 

6. Se recomienda en personas de 18 años o más, el rastreo de HTA con toma de presión arterial en consultorio para diagnóstico temprano y prevención de

eventos cardiovasculares y muerte. (Alta calidad de evidencia)

 

 

 

7. Se sugiere, siempre que esté disponible, emplear tensiómetros automáticos validados de brazo, con el objetivo de obtener valores más precisos y

reproducibles de la presión arterial, ya que estos instrumentos evitan la subestimación por el vacío auscultatorio (gap sistólico), el redondeo de las cifras

obtenidas y poseen menos variabilidad interobservador.

 

 

 

8. En población de 18 años o más, se adopta como punto de corte para diagnosticar HTA en consultorio valores promediados (de al menos 2 tomas) de:

presión arterial sistólica iguales o mayores a 140 mmHg y/o presión arterial diastólica iguales o mayores a 90 mmHg en al menos dos consultas realizadas en

diferentes días. Este punto de corte mantiene un adecuado equilibrio entre beneficios a corto y largo plazo en reducción de eventos cardiovasculares y muerte,

respecto a sus potenciales riesgos. (Moderada calidad de evidencia)

 

 

 

9. Ante la sospecha de HTA de guardapolvo blanco o de HTA oculta, se recomienda realizar un monitoreo domiciliario de presión arterial (MDPA) o bien, un

monitoreo ambulatorio de presión arterial de 24 hs (MAPA) para el diagnóstico adecuado de HTA. (Alta calidad de evidencia)

 

 

 

 

10. En personas con HTA entre 18 a 79 años, se recomienda como objetivo terapéutico primario, valores de presión arterial en consultorio menores a 140/90

mmHg para reducir la morbimortalidad asociada a esta patología. (Moderada calidad de evidencia)

 

 

 

(1) http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000001700cnt-guia-hta.pdf