El edema crónico de la pierna es un factor de riesgo de celulitis. 

Se ha recomendado el uso diario de medias de compresión en la pierna para prevenir la reaparición de la celulitispero hasta ahora, no había una buena

evidencia.

 

Se acaba de publicar un ensayo aleatorizado, no ciego, de un solo centro, donde se asignaron participantes con edema crónico de la pierna y celulitis

recurrente, en una proporción de 1:1, a recibir terapia de compresión de la pierna más educación sobre la prevención de la celulitis (grupo de compresión) o

educación sola (control grupo). 

 

El seguimiento se realizó cada 6 meses durante un máximo de 3 años o hasta que se produjeran 45 episodios de celulitis en el ensayo. 

 

El resultado primario fue la recurrencia de la celulitis. 

 

Los participantes del grupo control que tuvieron un episodio de celulitis pasaron al grupo de compresión. 

 

Los resultados secundarios incluyeron el ingreso hospitalario relacionado con la celulitis y las evaluaciones de la calidad de vida.

 

 

Resultados

 

Se evaluó a un total de 183 pacientes y se inscribieron 84. 

Se asignaron 41 participantes al grupo compresión y 43 al grupo de control. 

En el momento de un análisis intermedio planificado, cuando se habían producido 23 episodios de celulitis, 6 participantes (15%) en el grupo  compresión

y 17 (40%) en el grupo control habían tenido un episodio de celulitis (RR 0,23; IC 95 %  0,09 a 0,59; p= 0,002; RR [análisis post hoc], 0,37; IC del 95%,

0,16 a 0,84; P = 0,02).

 

El ensayo se detuvo por eficacia. 

 

Un total de 3 participantes (7%) en el grupo de compresión y 6 (14%) en el grupo de control fueron hospitalizados por celulitis (RR 0,38; IC 95%, 0,09 a 1,59). 

 

La mayoría de los resultados de calidad de vida no difirieron entre los dos grupos.

 

No se produjeron eventos adversos durante el ensayo.

 

 

Conclusiones

 

 

En este ensayo pequeño, unicéntrico y no ciego que incluyó a pacientes con edema crónico de la pierna y celulitis, la terapia de compresión resultó

en una menor incidencia de recurrencia de la celulitis que el tratamiento conservador. (Estudio financiado por Calvary Public Hospital Bruce)

 

 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1917197