Algoritmo de estudio en pacientes con polineuropatía
A los pacientes con síntomas leves y con una causa subyacente conocida de neuropatía (diabetes mellitus, abuso de alcohol, quimioterapia, etc.), no suele ser necesario solicitarles pruebas diagnósticas extensas. Sin embargo, sí se justifica hacerlo en aquellos sin una etiología clara o en quienes presenten síntomas graves o que progresan rápidamente. También realizar una evaluación diagnóstica completa en los individuos con características atípicas, como por ejemplo asimetría, no dependencia de la longitud, predominio motor, inicio agudo o afectación autonómica prominente.
Nota: las pruebas autonómicas incluyen la respuesta cutánea simpática, la mesa basculante, la prueba de intervalo R-R y la maniobra de valsalva.
Referencia: modelo adaptado de Uptodate.
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