Midiendo sarcopenia en ancianos.

Las recomendaciones de las guías actuales sobre el uso de la circunferencia de la pantorrilla (CP) como medida de diagnóstico

en la sarcopenia son contradictorias. 

Una nueva publicación (1)  incorpora la CP en modelos convencionales de sarcopenia y se comparan los puntajes predictivos de

mortalidad.

 

Objetivo

 

Esclarecer la capacidad predictiva de los modelos de sarcopenia añadiendo la CP añadido y establecer la correlación de CC con

el riesgo de mortalidad.

 

Diseño, ambientación y temas

 

De la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición 1999-2002, se incluyeron 2532 participantes de 50 a 85 años (51,7 % de

hombres).

 

Métodos

Se evaluaron cuatro componentes sarcopénicos, CP baja (C), fuerza muscular disminuída (S), masa muscular disminuida (M) y velocidad

de marcha disminuída (G). 

Se realizaron modelos de riesgos proporcionales de Cox y las curvas ROC para todas las causas, mortalidad cardiovascular (CV) y

por cáncer para comparar las diferentes definiciones de sarcopenia.

 

Resultados

 

Para la mortalidad por todas las causas, el cociente de riesgos (Hazzard ratios: HR) de

C + S + M + G fue de 15,062, que fue sustancialmente más alto que la definición convencional.

S + M + G  (HR = 6,433). 

 

Otras definiciones agregadas con CP, como C + M (HR = 2,260), C + G (HR = 4,978), C + S + M (HR = 5,761) también

revelaron un HR más alta que sus contrapartes sin CP.

 

Se observaron patrones similares en la mortalidad CV, por ejemplo, el HR de C + S + M + G fue de 31,812 en comparación

con la definición convencional S + M + G (HR = 18,434). 

 

En cuanto a la precisión en la predicción de la mortalidad, el área bajo la curva (ABC) de CC + S + G + M (ABC = 0,702) y

C + S + G (AUC = 0,708) fueron superiores a la definición convencional  S + G + M ( ABC = 0,697). 

 

Se encontró una correlación significativa entre CP y cada uno de los tres componentes convencionales de la sarcopenia.

 

Conclusiones

 

Las definiciones de sarcopenia añadidas por la CP se correlacionaron con mayores riesgos de mortalidad CV y ​​por todas las causas. 

La CP es potencialmente una herramienta de detección simple pero valiosa para la sarcopenia que podría mejorar la precisión del

diagnóstico cuando se usa con otros parámetros.

 

Referencia

(1) https://academic.oup.com/ageing/article-abstract/51/2/afab239/6520515?login=false#.Ygu4S8CSz7Y.twitter