La noticia de que se confirmó un caso activo de poliovirus con debilidad/parálisis fláccida en un adulto inmunocompetente no vacunado en junio de 2022 en el condado de Rockland, Nueva York, debería hacer reflexionar a la comunidad médica de los EE. UU. Este es el primer caso en Estados Unidos en casi 10 años. Se notificó un caso anterior en 2013 en un bebé inmunocomprometido de 7 meses que había emigrado recientemente de la India, donde todavía se usa la vacuna oral contra el poliovirus.
 

En el paciente actual, las pruebas revelaron que el serotipo era poliovirus derivado de la vacuna tipo 2 (VDPV2, la vacuna oral), lo que significa que no era "poliomielitis salvaje" sino una variante derivada de la vacuna mutada de la vacuna oral. Aún más preocupante es que este poliovirus tipo 2 derivado de la vacuna se haya identificado en muestras de aguas residuales de condados vecinos, según un cronograma establecido por los CDC.
 

Este caso de polio ilustra la punta del iceberg de los peligros de la desinformación que conduce a una disminución de las tasas de vacunación en los EE. UU.: es una llamada de atención. La seguridad de las vacunas simplemente no puede ser refutada. Esto no quiere decir que el riesgo sea cero; es decir que no se puede negar la seguridad y eficacia de las vacunas.
 

Como pediatra con más de 27 años de experiencia clínica, me preocupa mucho esta situación. ¿Cómo es posible que haya visto morir a dos bebés de tos ferina, una enfermedad prevenible con vacunas en el siglo XXI? ¿Cómo es posible que haya tenido que refutar incesantemente la noción de que la vacuna MMR "causa" autismo, a pesar de que el artículo original que afirmaba esto fue completamente desacreditado y retractado y el autor fue eliminado del registro médico en el Reino Unido, el equivalente a perder su licencia medica?

¿Por qué los pacientes han perdido su confianza en los médicos? ¿Por qué un padre se negaría a permitir que su hijo tuviera acceso a una de las medidas preventivas más básicas? ¿Por qué hay tantas organizaciones antivacunas? ¿Por qué la gente cree en la información de las redes sociales en lugar de en los científicos y médicos convencionales? ¿Es este un fenómeno nuevo?

No hay duda de que ha sido acelerado por los estragos de COVID y las respuestas inconsistentes a la crisis, que han llevado a la vanguardia las teorías extremas y politizado una epidemia mundial en lugar de mirar los hechos, y alimentado el movimiento antivacunas. Sin embargo, ha habido una erosión de la relación médico-paciente durante años por una multitud de razones complejas. Los pacientes ven a sus médicos solo desde el punto de vista de mirar por encima de la pantalla de una computadora portátil. Las visitas de niño sano o de niño sano duran como máximo 15 minutos. Las redes sociales y sus extraños "expertos" han salido de la nada.
 

¿Cuál es la mejor manera de convencer a los padres escépticos de que las vacunas realmente salvan vidas? Parece que hemos perdido la capacidad de representar que somos los expertos, no una celebridad en Hollywood, no un grupo antivacunas que siembra el miedo y difunde desinformación, ni las redes sociales llenas de expertos sin credenciales. Las vacunas han funcionado tan bien que los padres más jóvenes nunca han experimentado la muerte de un niño o daño cerebral por ciertos tipos de meningitis. Ni siquiera saben cuáles son las enfermedades de la difteria o el tétanos, y piensan que el sarampión es solo una mala erupción. La lista continua. En otras palabras, las vacunas han hecho tan bien su trabajo que muchas de estas enfermedades han desaparecido en los países industrializados. Es la máxima paradoja de una solución que funciona tan bien que nadie recuerda el problema.

 

Es necesario pensar en la naturaleza humana en general si queremos abordar la vacilación de vacunas en pacientes y padres. Como seres humanos, por lo general nos sentimos atraídos por lo que queremos escuchar y lo que está en línea con nuestra forma de pensar. Cuando un padre se da cuenta de que su bebé recibirá hasta 24 vacunas en sus primeros 2 años de vida, es aterrador. ¡Tiene sentido! Sin embargo, eso no significa 24 inyecciones separadas, como dirán los antivacunas; muchas de estas son vacunas combinadas que se administran en una sola inyección. Y, lo que es más importante, protegen contra 13 enfermedades prevenibles, muchas de las cuales no hemos visto en años, nuevamente, ¡porque las vacunas funcionan!
 

Pero un padre joven puede ver el calendario de vacunas y pensar: "¿Cómo puede ser bueno para mi bebé recibir tantas inyecciones?" Un padre quiere proteger a su bebé del dolor, y pensar en tantas inyecciones podría provocarle a cualquiera fobia a las agujas . ¡El mismo padre joven habla con amigos e investiga y se da cuenta de que estas enfermedades ya no existen! Dicho padre ahora dice: "¿Por qué infligiría dolor a mi dulce bebé cuando estas enfermedades ni siquiera existen?" Ingrese al escenario a la izquierda, la duplicidad del movimiento antivacunas con historias convincentes y un marketing muy ingenioso, diciendo: "No, padre joven, no le hagas eso a tu precioso bebé. He aquí por qué ..." Las personas se sienten atraídas hacia lo que quieren. oír. Psicología básica.
 

Entonces, ¿qué puede hacer usted como médico para tratar de educar a sus pacientes y/o padres? Primero, tener empatía y darse cuenta de dónde surge su miedo. El miedo y la desinformación deben enfrentarse de frente. Utilícese como ejemplo: siempre les he dicho a las familias que dudan en vacunarse que nunca les pediría que hicieran algo que yo no hice por mis propios hijos. Esta es una acción y declaración muy poderosa que se sostiene sola. Es mejor no discutir con las fuentes del paciente y su "investigación", sino tener algunos recursos indiscutibles y examinados. Uno de mis favoritos es voicesforvaccines.org porque es una organización dirigida y dirigida por padres.
 

Las vacunas son uno de los fenómenos más importantes de la historia médica moderna. Defender su posición. Hable con sus padres y pacientes sobre su importancia, seguridad y eficacia. Asegúrese de que entiendan las amenazas muy reales para sus hijos al no darles vacunas. Ayúdelos a comprender que la desinformación es un engaño deliberado. Las vacunas salvan vidas. Y las vacunas "causan" a los adultos.


 

Dra. Ann L. Contrucci. 06 de octubre de 2022. Publicado en https://www.medscape.com/viewarticle/981779?src=soc_tw_221007_mscpedt_news_peds_vaccinedisinformation&faf=1