Metanálisis en red.

Fuentes de datos 

PubMed, Embase, Scopus, Cochrane Library y Web of Science desde el inicio de la base de datos hasta enero

2022.

Criterios de elegibilidad para la selección de estudios 

Ensayos controlados aleatorios (ECA) que compararon el tratamiento con ejercicios con AINE orales y paracetamol

directa o indirectamente en la OA de rodilla o cadera.

Resultados 

Se incluyeron un total de n = 152 ECA (17 431 participantes). Para el alivio del dolor, no hubo diferencia entre el

ejercicio y los AINE orales y el paracetamol en o más cercano a

4 semanas (diferencia de medias estandarizada [DMS] = −0,12, intervalo de credibilidad (ICr) 95 % −1,74 a 1,50;

n = 47 ECA),

8 semanas  (DMS=0,22, ICr 95 % −0,05 a 0,49; n=2 ECA) y

24 semanas (DMS=0,17, ICr 95 % −0,77 a 1,12; n=9 ECA).

De manera similar, no hubo diferencias entre el ejercicio y los AINE orales y el paracetamol en la mejora funcional

en o más cerca de

4 semanas (DMS = 0,09, ICr 95 % −1,69 a 1,85; n = 40 ECA),

8 semanas (DMS = 0,06, ICr 95 % − 0,20 a 0,33; n=2 ECA) y

24 semanas (DMS=0,05, ICr 95 % −1,15 a 1,24; n=9 ECA).

Conclusiones 

El ejercicio tiene efectos sobre el dolor y la función similares a los de los AINE orales y el paracetamol.

Dado su excelente perfil de seguridad, se debe dar más protagonismo al ejercicio en la atención clínica,

especialmente en personas mayores con comorbilidad o con mayor riesgo de eventos adversos relacionados

con los AINE y el paracetamol.

https://bjsm.bmj.com/content/early/2023/01/02/bjsports-2022-105898